Tilmeldingsformular

Arrangement:    

Navn: 

Fødselsdato :      (ddmmåååå)

Antal:                   

Kommentar:     

kr. indsættes på konto 5342 - 248673,
            påført navn og fødselsdato dd-mm-åååå

  Betaler ved indgangen

Image verification

Skriv venligst teksten på billedet: